坏胆固醇”水平过高

可致缺血性脑卒中风险增加

张家伟

2019年03月12日  来源：新华网

中英两国研究人员11日在英国《自然·医学》杂志发表报告说，如果血液中的低密度脂蛋白胆固醇（即所谓“坏胆固醇”）水平过高，会增加缺血性脑卒中发病风险。

脑卒中又称中风，主要有两种类型：脑内血管阻塞所致的缺血性脑卒中；脑内血管破裂引起的出血性脑卒中。

中国和英国的学者基于一个名为“中国慢性病前瞻性研究”的项目，对血液胆固醇水平与不同类型脑卒中风险的关联进行了深入分析。这个项目调查的人群涉及中国10个地区的50万名中年人。本次研究选取了9年随访期内出现的5000多例缺血性脑卒中病例和近5000例出血性脑卒中病例，并将他们的各类血脂水平与6000余名健康人进行对比。

团队分析发现，“坏胆固醇”水平与缺血性脑卒中的风险呈显著正相关，即水平越高发病风险越大；但“坏胆固醇”水平与出血性卒中的风险呈负相关。进一步整合并分析全球降脂临床试验的结果后，团队认为有必要更广泛推广他汀类降脂药物的使用。

报告作者之一、牛津大学纳菲尔德人群健康系教授陈铮鸣接受新华社记者采访时说，当前中国临床使用他汀类降脂药物的普及度不高。按照国际健康指南，对那些心血管疾病高危人群来说，不仅要改善生活方式，还应服用他汀类降脂药来控制相关病情。不过，对于具体病例而言，患者用药仍应遵医嘱，不应擅自用药。（张家伟）