烟雾病人有什么表现

    烟雾病的症状表现为因颈内动脉闭塞引起的脑缺血和代偿扩张的烟雾状血管破裂诱发的脑出血两种类型。根据颅内供血动脉血管内膜增厚、管腔狭窄导致脑血流量减少的速度与代偿性血管扩张形成增加脑血流的速度的情况从轻到重分为6型，轻者表现为短暂性一过性脑缺血、头疼、癫痫、肢体无力、感觉异常及视力视野改变等，重者则以脑梗塞或脑出血起病而危及生命。

    比如说有的患者前来就诊，说突然出现左手、左脚没力，太不起手，那不住东西，走路突然瘸了，或是拿着东西突然掉在地上，这些都是脑缺血引起肢体无力的症状。如果症状几分钟或是睡了一觉就好了，那么就是短暂脑缺血发作，用医学术语就是TIA发作。也有相当一部分患者是无明显原因出现头痛、头晕。

有些儿童智力低下，发育缓慢，也是烟雾病导致的脑缺血，脑组织发育不良所致。也有部分精神不正常、精神病的患者查出原因是烟雾病引起的。

    烟雾病如果没有及时得到很好的诊治，严重的就会发生脑梗塞，脑梗塞后就是中医所说的中风。脑梗塞后就会有偏瘫、说话说不清楚或是不能说话，也有的出现视力减退，看不清东西，或是视野缺损，比如说有的患者看不见右侧的东西，看不见左侧的东西，这些都是视野缺损的表现。还有其他比较少见的症状，如不能伸舌头、吞咽困难等。严重的就会发生意识障碍。

因为烟雾病分为缺血型和出血型，上面说的是缺血型的表现，那么出血型的表现是什么呢？出血型的表现就是患者平常像正常人一样，没有什么不舒服的地方，但是突然有一天会突然出现剧烈头痛，随后恶心、呕吐，很快就会昏迷。到医院一查是脑出血，再进一步检查是由于烟雾病引起的脑出血。这部分病人的病情都很重，严重的一直处在昏迷状态，或是即使醒了也有严重的功能障碍。 

是什么原因引起烟雾病

    烟雾病的发病原因至今尚不十分清楚。因其在同胞间的发病率比普通人高出42倍，患者子女的发病率比正常人高出37倍，最近又发现烟雾病的发生与3号染色体3p24.2-26;6号染色体D6s441及17号染色体的基因异常有关。故有些学者认为烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。过去也有人认为头颈部的感染如扁桃体炎、结膜炎是烟雾病的诱因，但大宗病例统计学分析显示，烟雾病的发生与这些局部感染没有相关性，而是全身性疾病的一种局部反映。烟雾病发病机理较为复杂，主要病理改变是颈内动脉内膜弹力纤维增生，逐渐使颈内动脉管腔狭窄，最终发生闭塞。血管内膜的病变多发生在颈内动脉的末端，大脑前及大脑中动脉的起始段，偶尔波及到大脑前和大脑中动脉主干以及颈外动脉，乃至身体其它部位的血管。因这些颅内供血动脉血管内膜增厚、管腔狭窄导致脑血流量减少，为补偿脑血流量的减少，脑底及脑表面的细小血管代偿性扩张，形成了烟雾状血管。当代偿性血管扩张形成增加脑血流的速度小于因脑供血动脉狭窄脑血流减少的速度时，即产生了脑缺血症状、出现脑梗塞、脑萎缩、脑软化等。

    总而言之烟雾病的病因并不十分清楚。与遗传有关，也有可能与感染、自身的免疫状况、生长环境有关系。

    还需要强调的一点是烟雾病还需要和一些其他的疾病鉴别，如白塞氏病、钩端螺旋体感染、多发性动脉炎、韦格内肉芽肿等。